Đi tiểu ra máu đề cập đến ≥3 tế bào hồng cầu trên mỗi trường công suất cao trong nước tiểu lắng ly tâm, hoặc hơn 1 số lượng hồng cầu trong nước tiểu không ly tâm hoặc hơn 100.000 hồng cầu trong 1 giờ, hoặc hơn 500.000 hồng cầu tế bào trong cặn lắng nước tiểu 12 giờ. Vậy đi tiểu ra máu là bệnh gì? Cùng tìm hiểu nhé!
1. Nguyên nhân đi tiểu ra máu
Nguyên nhân đi tiểu ra máu là do viêm đường tiết niệu, do lao, sỏi hoặc khối u, chấn thương, do thuốc, … có tác động rất lớn đến cơ thể. Trong trường hợp nhẹ, chỉ thấy các tế bào hồng cầu tăng lên dưới kính hiển vi, được gọi là tiểu máu vi thể, trong trường hợp nặng, xuất hiện nhiều nước hoặc chứa các cục máu đông, được gọi là tiểu máu đại thể. Thường có 1 mL máu trên một lít nước tiểu có thể nhìn thấy bằng mắt thường, và nước tiểu có màu đỏ.
Sau khi phát hiện nước tiểu có màu đỏ, trước hết cần phân biệt là tiểu máu thật hay tiểu máu giả. Một số loại thuốc có thể gây ra nước tiểu đỏ như aminopyrine, phenytoin, rifampicin, phenol red … cần phân biệt với tiểu máu thực sự. Trong những năm gần đây, ngày càng có xu hướng đái máu không kèm theo các triệu chứng rõ ràng, phần lớn là đái máu cầu thận, điều này đã thu hút được sự quan tâm và nghiên cứu sâu rộng.
Tiểu ra máu là bệnh gì? Một số loại bệnh lý sau có thể gây ra tình trạng đi tiểu ra máu như:
1.1. Bệnh thận và đường tiết niệu
- Viêm
Viêm cầu thận cấp và mãn tính, viêm bể thận cấp và mãn tính , viêm bàng quang cấp , viêm niệu đạo , lao hệ tiết niệu, nhiễm nấm hệ tiết niệu, v.v.
- Sỏi tiết niệu
Sỏi ở bể thận, niệu quản, bàng quang, niệu đạo và bất cứ bộ phận nào của sỏi, khi sỏi di chuyển sẽ cắt qua niệu quản dễ gây tiểu máu và nhiễm trùng thứ phát. Những viên sỏi lớn có thể gây tắc nghẽn đường tiết niệu và thậm chí là tổn thương thận.
- Khối u
Bất kỳ khối u ác tính nào ở bất kỳ bộ phận nào của hệ tiết niệu hoặc khối u ác tính của các cơ quan lân cận đều có thể gây đái máu khi nó xâm lấn vào đường tiết niệu.
- Chấn thương
Chấn thương gây tiểu ra máu đề cập đến chấn thương mạnh đối với hệ thống tiết niệu.
- Dị tật bẩm sinh
Dị tật bẩm sinh gồm bệnh thận đa nang , siêu mỏng màng đáy cầu thận bẩm sinh, viêm thận , hiện tượng nứt hạch (bệnh này là một dị dạng mạch máu bẩm sinh do chèn ép tĩnh mạch thận trái chạy giữa động mạch chủ bụng và động mạch mạc treo tràng trên), gây khó chữa tiểu máu vi thể.
1.2. Bệnh toàn thân
- Các bệnh xuất huyết
Ban xuất huyết giảm tiểu cầu, ban xuất huyết dị ứng , bệnh ưa chảy máu , bệnh bạch cầu , tăng bạch cầu ác tính , thiếu máu bất sản , v.v.
- Các bệnh mô liên kết
Lupus ban đỏ hệ thống , viêm da cơ , viêm đa nút , xơ cứng bì , v.v.
- Các bệnh truyền nhiễm
Các bệnh truyền nhiễm như bệnh leptospirosis , dịch sốt xuất huyết , bệnh giun chỉ , viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn truyền nhiễm , bệnh ban đỏ , v.v.
- Các bệnh tim mạch
Suy tim sung huyết , thuyên tắc thận và huyết khối tĩnh mạch thận .
- Bệnh nội tiết và chuyển hóa thận
Bệnh nội tiết và chuyển hóa thận gút, bệnh thận đái tháo đường, cường cận giáp cũng có thể gây tiểu máu.
- Các yếu tố vật lý và hóa học
Các yếu tố vật lý và hóa học chẳng hạn như dị ứng thực phẩm, tiếp xúc với bức xạ, thuốc (như sulfonamide, phenol, thủy ngân, nhiễm độc chì, asen , truyền nhiều mannitol, glycerol, v.v.), chất độc, sau khi tập thể dục, v.v.
1.3. Bệnh cơ quan lân cận
Các khối u của tử cung, âm đạo hoặc trực tràng đã xâm lấn vào đường tiết niệu.
2. Đi tiểu ra máu phải làm sao?
Bệnh nhân tiểu máu nên nghỉ ngơi tại giường và giảm thiểu các hoạt động gắng sức. Uống nhiều nước để đẩy nhanh quá trình đào thải thuốc và sỏi ra ngoài. Viêm thận đã xuất hiện phù nề nên uống ít nước. Áp dụng các loại thuốc cầm máu, nhưng cũng kết hợp với vitamin C.
Cần thận trọng khi sử dụng các loại thuốc gây tiểu máu, đặc biệt ở những bệnh nhân bị bệnh thận. Tiểu ra máu là do nhiễm trùng đường tiết niệu và có thể được điều trị bằng thuốc kháng sinh và thuốc làm sạch đường tiết niệu uống và tiêm. Căn nguyên của tiểu máu rất phức tạp, một số trường hợp rất nguy kịch, bạn nên đến bệnh viện chuyên khoa để được chẩn đoán và điều trị sớm càng sớm càng tốt.
- Tích cực điều trị viêm hệ tiết niệu, sỏi và các bệnh khác.
- Trong cuộc sống bình thường, bàng quang không thể được lấp đầy ở mức độ cao thường xuyên. Cảm thấy muốn đi tiểu, tức là muốn đi tiểu để giảm lượng nước tiểu ứ đọng trong bàng quang quá lâu.
- Chú ý kết hợp giữa làm việc và nghỉ ngơi, tránh vận động gắng sức.
Tóm lại, nếu phát hiện đái ra máu, cần khám, chẩn đoán sớm và điều trị kịp thời, khi khó chẩn đoán một thời gian thì phải xem xét thường xuyên. Hãy gọi hotline 087.658.8866 để được các chuyên gia tư vấn miễn phí nhé!
